一般歯科

虫歯は歯垢（プラーク）の中にいるミュータンス菌が出す酸によって、歯が溶けてしまうことが原因でなってしまいます。 虫歯が進行すると歯の内部の神経組織にまで達し、とても痛みます。虫歯の進行が浅い場合は、歯の弱った部分を削って詰め物をして穴を塞ぐ治療をします。
神経まで達する場合は、神経の除去など歯の根の中の消毒、最悪の場合抜歯が必要になります。

虫歯の症状は、一般的に「C0」〜「C4」という段階に分けて呼ばれます。「C」とは「カリエス（=虫歯）」の頭文字です。症状や虫歯の場所、医院によって治療法は異なります。

段階.C0

歯の表面からカルシウム等の無機成分が溶け出したごく初期の段階。
表面が白く濁ったり歯の溝が茶色になりますが、見た目はほどんど同じです。

主な症状

・表面が白く濁る
・溝が茶色になる

治療法

・ご自宅でフッ素配合の歯磨剤やフッ素ジェルを使用
・歯科医院での高濃度フッ素塗布

虫歯になりやすい(歯質に穴があきやすい)状態です。
ご自宅でのセルフケアと歯科医院での定期的な管理で進行を食い止める事が可能です。

段階.C1

エナメル質が細菌におかされ小さな黒い穴があきます。
エナメル質には神経がないので痛みなどはなく、自覚症状がありません。定期的な検査を行うことで発見は可能です。

主な症状

・小さな黒い穴があく
・歯の表面に艶がなくなる
・薄い茶褐色になる

治療法

・つめもの（CR：樹脂）

段階.C2

細菌が象牙質にまで達します。穴があき、黒っぽくなって見ためにもわかるようになります。
冷たいものがしみるなどの自覚症状もでてきます。

主な症状

・穴があく
・茶褐色から黒っぽくなる
・冷たいもの、熱いものがしみる

治療法

・虫歯の部分を削り、つめものをするか、かぶせものをします。
(虫歯の大きさや場所によりかぶせ物の材質がかわります。)

段階.C3

神経に虫歯が達します。炎症が起きることで痛みがひどくなります。炎症が強い場合、麻酔がきれやすく、効きづらくなります（急性歯髄炎）。
さらに進行すると神経が死んでしまい、痛みが止まることがあります。（根尖性歯周炎）

主な症状

・大きな穴があく
・ズキズキと刺すような痛み
・膿
・歯が割れる

治療法

・根の治療（神経をとる治療）を行い、冠をかぶせます。
・歯に冠をかぶせられる程の大きさが残っておらず、神経も死んでしまった場合、残った歯の根を利用して芯棒を立て、その上に冠をかぶせます。

段階.C4

穴が広がり、歯がほとんどない状態。歯根だけが残ります。
神経（歯髄）が死んで腐敗し、膿みが出ることで口臭が強くなります。
歯根の先や周囲にまで炎症がおよび、歯茎の中の骨が溶けて、さらに痛みが起こり熱が出ることもあります。

主な症状

・大きな穴があく
・ズキズキと刺すような痛み
・膿
・歯が割れる

治療法

保存の可否を診断

●保存不可(抜歯)
　↓抜歯後
・ブリッジ（セメントで固定します）
・義歯（取り外し式入れ歯）
・インプラント(保険外)

●全身疾患や、根の状態により非抜歯
・根の上に金属や樹脂で蓋をし、上に義歯をのせる場合もあります。